Нынче приставка «о чем умалчивают врачи»
в моде, не правда ли друзья? – Но сегодня я на
Не буду вас томить… Оказывается, что сложности с координацией и
падения пожилых людей напрямую коррелируют с дефицитом витамина D. Я думаю, что многие из вас столкнулись с тем, когда
пожилые родственники по непонятным причинам «вдруг» падают. Так что ведем их в
лабораторию и делаем анализ на витамин D, и о себе не забываем тоже. Не обольщаемся, что у нас
дача, мясные и молочные продукты каждый день как это делала я. Думала,
полюбуюсь какой у меня замечательный анализ, а оказалось – в недостатке L
Итак, друзья, рекомендую с этой
методичкой ознакомиться. Особенно мне нравится, что все данные ранжированы по
степени доказательности. Для тех, кому некогда читать 75 страниц, или терминология
не совсем удобоварима, даю краткие выдержки.
Пересчет
между различными единицами измерений:
Концентрация 25(OH)D: нг/мл х 2,
496 = нмоль/л
Доза колекальциферола: 1 мкг = 40 МЕ (в материалах по ссылке допущена опечатка в пересчете)
*25(ОН)D – 25-гидроксивитамин
D, кальцидиол.
Оценка
статуса витамина D проводится путем определения содержания 25(ОН)D в крови.
Дефицит
витамина D определяется как концентрация 25(ОН)D менее
20 нг/мл (50 нмоль/л);
Недостаточность – 20-30 нг/мл (50-75 нмоль/л)
Адекватный
уровень – более 30 нг/мл (75 нмоль/л)
Рекомендуемые
целевые значения при коррекции
дефицита – 30-60 нг/мл (75-150 нмоль/л)
Стремление
к показателям 61-100 нг/мл не имеет
доказанных преимуществ
Токсичное
содержание – 150 нг/мл (375 нмоль/л)
Профилактические
дозы:
Для
лиц в возрасте 18-50 лет - 600-800 МЕ
витамина D в сутки;
Для людей старше 50 лет - 800-1000 МЕ;
Для беременных и кормящих - 800-1200 МЕ;
Для
поддержки уровня 25(ОН)D выше 30
нг/мл (что более предпочтительно) –
1500-2000.
**Друзья, если вы в группе риска (синдром мальабсорбции,
другие заболевания, которые сопровождаются нарушением образования, всасывания либо метаболизма витамина D), то более высокие дозы должен назначать врач. Это
очень важно, так как избыток витамина D ведет к хрупкости костей!
**Люди с
гранулематозными заболеваниями (н-р, туберкулез, саркаидоз), при хронических
грибковых инфекциях, лифомах должны получать витамин D только под наблюдением врача.
**Примечательно, что прием 800 МЕ в
сутки повышает 25(ОН)D в сыворотке
только у женщин с дефицитом, и не оказывает влияния на его уровень при
недостаточности.
** Контрольные анализы крови на
содержание 25(ОН)D при использовании витамина D следует
проводить раз в 6-12 месяцев. Причем больше для того, чтобы убедиться в его
достаточности, а не избытка.
**При пребывании на солнце нет
необходимости отменять прием профилактических доз витамина (стр.47).
Дополнительные рекомендации:
Всем лицам
рекомендуется адекватное возрасту потребление кальция с пищей. При
недостаточности потребления кальция с продуктами питания необходимо применение
добавок кальция для обеспечения суточной потребности в этом элементе (высший
уровень доказательности!)
На страницах
15-16 вы, дорогие читатели, найдете таблицу
содержания витамина D в продуктах. Как-то грустно стало – в молоке 2 МЕ/100 г, в яйце
20, но что значат эти цифры по сравнению с минимальными 800 МЕ? Ну разве что дикий лосось каждый день есть… И
от солнца беречься надо на самом деле… Опять грустно… Что касается зимы, то в
нашей местности, например, мы его по 4 месяца за тучами не видим, не говоря уже
о коротком световом дне… Еще грустнее… Кстати,
зимняя депрессия часто связано именно с недостатком витамина D.
А может ну его, дефицит? Как-то же жили с
ним. Чтобы понять, можно ли его, дефицит витамина D, игнорировать, давайте вспомним о его роли в организме.
Физиологическое
значение витамина D:
- Всасывание кальция в кишечнике
- Поддержка уровней кальция и фосфатов в крови
- Рост костей и костное ремоделирование (растворение и построение костной ткани)
- Модуляция клеточного роста и процесс апоптоза
- Нервно-мышечная проводимость
- Иммунитет (регулирует)
- Воспалительные реакции (подавляет)
Проявления
дефицита:
- Остеопороз и остеомаляция (остеомаляция есть размягчение костей)
- Гиперпаратиреоз
- Рахит у детей
- Риск малигнизации кожи под воздействием УФО (пока доказано на животных)
- Уменьшение скорости обновления волосяных фолликулов (сухость и выпадение волос)
- Пролиферативные заболевания кожи (псориаз, кератинизация кожи)
- Нефропатия
- Падения у пожилых пациентов
- Миопатия (мышечная слабость в проксимальных мышцах, диффузные боли в мышцах, нарушение равновесия)
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Нарушения электролитного баланса
- Аутоиммунные заболевания
- Повышение риска инфицирования
- Бесплодие мужское и женское
- Неблагополучное течение беременности
- Синдром поликистозных яичников
- Деменция
- Повышение риска онкологических заболеваний
- Повышенная летальность
***Отметим также ожирение и сахарный диабет, хотя это доказано еще не
точно. Но во многих работах отмечается, что витамин D повышает выработку инсулина и чувствительность рецепторов
к нему на поверхности клеток.
***Из других источников добавим и такие внескелетные проявления дефицита витамина D:
- Депрессия
- Тканевые отеки
- Предменструальный синдром
- Мигрень
- Многие гормональные и обменные нарушения
Думаю, что
нас ждете еще много открытий, так как рецепторы к витамину D есть почти на всех клетках нашего тела. Не просто же
так!
Возвращаемся к нашей методичке...
Отдельные
случаи дефицита витамина D или пандемия?
К сожалению, недостаточность и дефицит витамина D это уже пандемия, которая затрагивает все возрастные группы и население во всех регионах Земли. Показательно, что даже в таких странах как Тайланд и Малайзия, недостаточность витамина D имеют 50% женщин в постменопаузе, а в Японии 90%! Хотя, кажется, и солнце и рыбка морская…
Причины дефицита витамина D:
- Проживание в географических районах, в которых солнечные лучи падают под острым углом (фактически везде кроме экватора), а также недостаточно солнечных дней в году;
- Облачность и задымленность воздуха, смог
- Использование солнцезащитных кремов (но
лучше принимать готовый витамин D, чем погибнуть
от меланомы!);
- Закрытая одежда (особенно в восточных странах);
- Темный цвет кожи;
- Дефицит питания и вегетарианство
- Нарушение метаболизма витамина D (некоторые заболевания, прием определенных
фармпрепаратов)
- Возраст (старше 65 лет)
- Гиподинамия (люди мало выходят на улицу)
- Ожирение (при ожирении витамин D депонируется в жировой ткани и его биодоступность снижается на 50%)
!!!Так что, дорогие читатели, дружно идем в лабораторию и принимаем меры!
И добавлю несколько слов об особенностях Витамина D от NSP:
- в одной таблетке 600 МЕ/15 мкг витамина что позволяет легко его дозировать,
- Витамин D содержится в оптимальной форме холикальциферола,
- таблетки не надо запивать водой. Это жевательные таблетки со вкусом тропических фруктов и персика. Поэтому принять несколько таблеток не проблема ни для детей, ни для взрослых,
- в упаковке содержится 180 таблеток. Цена приятная - 15 долларов по дисконту. Нет дисконта? - см.ниже
- Витамин D3 на рынке ЕС и Америки содержит 2000 МЕ/таб, без вредных наполнителей и также имеет приятную цену.
Где взять?
Для оформления дисконта (-30%) и заказа продукции NSP в странах бывшего СНГ и Турции пройдите по ссылке https://nsp25.com/signup?sid=314737
Для
оформления статуса VIP-клиента в ЕС пройдите по ссылке https://de5033707.ru.e-naturessunshine.com/ (все графы заполнять на латинице, телефон в
международном формате)
Будьте здоровы!